認識弱聽：成因、症狀及診斷

是指聽覺系統中任何部分受損，導致聽力減退的狀況。根據世界衛生組織統計，香港約有15%人口受不同程度聽力損失影響，其中65歲以上長者比例更高達40%。弱聽可分為傳導性、感音神經性及混合性三類：傳導性弱聽多由外耳或中耳問題引起；感音神經性弱聽則因內耳或聽神經受損；混合性弱聽則兼具兩者特徵。

常見成因包括：

• 年齡增長（老年性聽力損失）
• 長期暴露於85分貝以上噪音環境
• 遺傳因素（如先天性聽障）
• 耳部感染或耳垢阻塞
• 耳毒性藥物影響
• 頭部外傷或耳部疾病

自我檢測可注意以下徵兆：

• 經常要求他人重複說話
• 電視音量需調至他人覺得過大
• 在嘈雜環境中理解對話困難
• 電話交談時聽不清楚
• 耳鳴或耳朵悶脹感

香港衛生署資料顯示，本港聽力診斷服務每年處理逾萬宗個案。專業聽力檢查應包括純音聽力測試、言語辨識測試及耳道檢查，這些檢測能準確判斷聽損程度與類型，為後續治療提供關鍵依據。

弱聽的預防措施

預防弱聽需從日常生活習慣著手。香港環境保護署數據指出，市區交通噪音普遍達70-85分貝，長期暴露可能造成聽力損傷。建議採取以下防護措施：

• 使用降噪耳塞於高噪音場所（如地鐵站、建築工地）
• 耳機音量維持在最大音量60%以下，每日使用不超過2小時
• 避免同時使用多種噪音源（如耳機加環境噪音）
• 定期進行「聽力休息」，讓耳朵有恢復時間

香港聽力學會建議，40歲以上民眾應每2年進行聽力檢查，高風險族群（如建築工人、音樂工作者）則需每年檢查。近年部分私營機構更推出流動聽力檢測車，方便市民在社區進行初步篩查。

飲食方面，研究顯示以下營養素有助聽力保健：

同時應戒菸限酒，因尼古丁會影響內耳血流，酒精則可能加劇耳鳴症狀。

弱聽的治療方法

針對不同類型的弱聽，現代醫學提供多種治療方案。助聽器是最常見的解決方式，其原理是透過麥克風接收聲音，經處理器放大後由接收器傳至耳內。主要類型包括：

• 耳內式：完全置於耳道內，美觀但功率較小
• 耳背式：適合各種聽損程度，便於操作
• 受話器外置式：結合耳內式美觀與耳背式功率

香港醫院管理局提供的計劃，合資格人士可獲部分或全額補助。選擇時應考慮：

• 聽損程度與類型
• 生活需求（如是否需要降噪功能）
• 操作便利性（對長者尤其重要）
• 預算與後續維護成本

人工耳蝸適用於重度至極重度感音神經性弱聽患者，香港每年約進行50例相關手術。手術流程包括：

1. 術前評估（聽力、影像學檢查）
2. 植入電子裝置於耳蝸
3. 術後調適與聽能復健

其他輔助設備包括：

• 電視聆聽系統：直接傳輸電視音訊至助聽器
• 電話擴音裝置
• 閃光警示器（將門鈴轉為閃光信號）
• 語音轉文字APP

弱聽對長者生活品質的影響

香港社會服務聯會調查顯示，弱聽長者出現社交退縮的比例較聽力正常者高出3倍。具體影響層面包括：

社交與溝通障礙

家庭聚會時因聽不清對話而逐漸沉默，誤解他人意思導致爭執，拒絕接聽電話而與親友疏遠。研究顯示弱聽長者憂鬱症發生率達30%，較一般長者高出15%。

安全風險提升

聽不到警報聲、車輛喇叭或他人警告，增加居家與外出意外機率。香港消防處數據指出，聽障人士火警傷亡風險較常人高出2.5倍。

認知功能衰退

中文大學研究發現，未矯正弱聽的長者每年認知衰退速度加快30%。可能機制在於大廳需耗費更多資源處理聲音，壓縮其他認知功能資源。

幫助弱聽長者融入社群的具體方法：

• 面對面交談時保持光線充足，方便讀唇
• 使用簡短清晰的句子，避免突然轉換話題
• 團體場合安排「聽力夥伴」協助理解內容
• 鼓勵參與視覺優勢活動（如書法、園藝）

香港政府推出的計劃，讓合資格長者可用醫療券購買助聽器及相關服務，大幅減輕經濟負擔。此外，部分社福機構定期舉辦「聽力友善」社區活動，設計適合弱聽人士參與的社交節目。

尋求專業協助及資源

香港聽力服務體系完善，民眾可透過以下途徑獲得協助：

專業人員

• 耳鼻喉科醫生：診斷聽損原因與疾病治療
• 聽力學家：進行聽力評估與復健規劃
• 聽力技師：助聽器選配與調校
• 言語治療師：溝通技巧訓練

公共服務資源

醫院管理局轄下設有10間聽力診所，每年服務約2萬人次。輪候時間視嚴重程度而定，緊急個案通常可於2週內就診。

社福機構支援

• 香港聾人福利促進會：提供聽覺評估及輔導服務
• 香港社會服務聯會：轉介社區支援計劃
• 明愛聽覺服務：低收入家庭助聽器補助

經濟援助方面，除前述的助聽器資助與長者助聽器 醫療券外，關愛基金亦設有「助聽器購買資助計劃」，最高資助額達8,000港元。申請流程通常包括：

1. 聽力學家評估報告
2. 社會福利署審核經濟狀況
3. 選擇合資格供應商購買設備
4. 定期跟進使用狀況

值得注意的是，早期介入是處理弱聽的關鍵。香港聽力學會資料顯示，及時配戴助聽器可維持92%的言語理解能力，延遲處理則可能降至60%以下。建議民眾發現聽力問題時，應儘早尋求專業評估，選擇最適合的治療方案。