男性泌尿科診療範圍：介紹男性泌尿系統的組成和功能

男性泌尿系統是一個複雜且精密的生理結構，主要負責排泄廢物和生殖功能。泌尿科醫師專門診治與此系統相關的疾病，包括腎臟、輸尿管、膀胱、尿道以及男性特有的攝護腺（前列腺）、睪丸、副睪、輸精管等器官。這些器官共同協作，完成尿液生成、儲存、排泄及精液製造等重要功能。

腎臟如同人體的過濾器，每天處理約180公升的血液，產生1-2公升尿液。尿液經輸尿管輸送至膀胱暫存，當膀胱充盈到一定程度時，通過尿道排出體外。男性泌尿系統還包含生殖器官，攝護腺分泌的液體是精液主要成分之一，而睪丸則負責製造精子和男性荷爾蒙睪固酮。

泌尿科醫師需要全面了解這些器官的結構與功能，才能準確診斷和治療相關疾病。常見的診療範圍包括：排尿功能異常、泌尿道感染、性功能障礙、男性不孕症、泌尿系統腫瘤等。隨著年齡增長，男性泌尿系統問題發生率顯著上升，特別是攝護腺疾病，因此定期泌尿科檢查對男性健康至關重要。

常見男性泌尿疾病

前列腺疾病：肥大、發炎、癌變

攝護腺（前列腺）問題是中年以上男性最常見的泌尿科疾病。根據香港衛生署統計，50歲以上男性約有50%會出現良性前列腺增生（BPH），80歲以上比例更高達90%。前列腺肥大可能導致排尿困難、尿頻、夜尿等症狀，嚴重時甚至引發尿滯留。

前列腺炎則好發於年輕男性，可分為急性和慢性兩種。急性前列腺炎常伴隨發燒、排尿灼熱感等明顯症狀；慢性前列腺炎症狀較不明顯但可能反覆發作，影響生活品質。前列腺癌是香港男性第三大常見癌症，每年新增病例超過2,000宗。早期前列腺癌通常無症狀，需透過定期檢查才能發現。

性功能障礙：勃起功能障礙、早洩

性功能障礙是許多男性難以啟齒卻普遍存在的問題。勃起功能障礙（ED）指持續無法達到或維持足夠勃起以完成滿意性行為，40歲以上男性發生率約30-40%。早洩則定義為陰莖插入陰道後1分鐘內射精，影響約20-30%男性。這些問題可能由心理因素、血管疾病、神經損傷或荷爾蒙失調引起，泌尿科醫師可提供專業評估與治療。

泌尿道感染：尿道炎、膀胱炎

雖然泌尿道感染在女性更常見，但男性也可能發生，尤其是伴有前列腺肥大、結石或免疫功能低下的患者。尿道炎常表現為排尿疼痛和尿道分泌物，可能由性傳播病原體或一般細菌引起。膀胱炎則主要症狀為尿頻、尿急和排尿不適。反覆泌尿道感染可能是其他泌尿系統疾病的警訊，應進一步檢查。

其他：結石、不孕症

泌尿系統結石可發生於腎臟、輸尿管或膀胱，典型症狀為突發性劇烈腰痛或腹痛伴隨血尿。男性不孕症約佔所有不孕案例的40-50%，原因包括精索靜脈曲張、輸精管阻塞、荷爾蒙異常或精子功能障礙等，泌尿科醫師可透過精液分析和其他檢查找出病因。

泌尿科常見檢查項目

泌尿科醫師會根據症狀安排適當檢查，常見項目包括：

• 尿液檢查：最基本檢查，可檢測感染、出血、蛋白尿等異常
• 血液檢查：包括腎功能、PSA（攝護腺特異抗原）、睪固酮等指標
• 超音波檢查：非侵入性影像檢查，可評估腎臟、膀胱、攝護腺結構
• 尿流速檢查：客觀評估排尿功能
• 膀胱鏡檢查：直接觀察尿道和膀胱內部

對於疑似前列腺癌患者，醫師可能建議進行前列腺MRI檢查。在香港，前列腺mri價錢約為HK$8,000至HK$15,000不等，視乎檢查機構和是否需要造影劑增強。這項檢查能清晰顯示前列腺結構和可疑病灶，幫助醫師決定是否需要進行切片檢查。

何時該看泌尿科？警惕身體發出的警訊

許多男性習慣忍耐不適，延誤就醫時機。當出現以下症狀時，應考慮就診泌尿科：

• 排尿異常：尿頻（每天超過8次）、夜尿（每晚超過2次）、排尿困難、尿流細弱、排尿疼痛
• 尿液異常：血尿、混濁尿、泡沫尿
• 生殖器異常：陰莖或睪丸疼痛、腫塊、異常分泌物
• 性功能問題：持續勃起困難、早洩、性慾顯著降低
• 其他：不明原因腰腹痛、反覆泌尿道感染

特別是50歲以上男性，即使沒有症狀也建議每年進行一次泌尿系統檢查，包括PSA檢測和肛門指診，以早期發現前列腺疾病。有家族病史者更應提前開始定期檢查。

如何選擇合適的泌尿科醫師：醫師的經驗、專長、口碑

選擇泌尿科醫師時應考慮以下因素：

• 專業資格：確認醫師擁有泌尿外科專科資格，並持續進修最新治療技術
• 臨床經驗：特別是處理特定疾病（如前列腺癌、複雜結石等）的經驗
• 專長領域：不同醫師可能有不同專精領域（如男性健康、腫瘤、結石等）
• 溝通能力：能耐心解釋病情和治療選項，讓患者充分參與決策
• 醫療機構：所屬醫院或診所是否配備完善檢查和治療設備

獲取泌尿科醫生介紹的途徑包括：公立醫院轉介、醫學會推薦名單、親友口碑、專業醫療評價網站等。選擇時應多方比較，找到最適合自己需求的醫師。

推薦醫師名單

以下是幾位香港地區不同專長的泌尿科醫師介紹，供參考選擇：

這些醫師都是男性泌尿科推薦的資深專家，在各自領域有豐富經驗。就診前建議先查詢診所關於預約安排和收費詳情。

結語

男性泌尿健康是整體健康的重要組成部分，卻常被忽視。許多泌尿系統疾病在早期沒有明顯症狀，定期檢查和及早就醫是預防嚴重併發症的關鍵。現代泌尿科擁有各種精準診斷方法和微創治療技術，能有效解決大多數泌尿問題。選擇合適的泌尿科醫師，建立長期健康管理關係，將有助於維持良好生活品質。記住，關注自身健康不是軟弱的表現，而是負責任的態度。