護心從膽固醇開始：給中老年人的健康指南

男士健康檢查,膽固醇檢查

隨著年齡增長，人體新陳代謝速度逐漸減緩，膽固醇的代謝能力也隨之下降。根據香港衛生署的統計數據，45歲以上男性中有超過30%存在高膽固醇問題。這不僅是單純的數字變化，更意味著心血管疾病風險的顯著提升。

年齡增長對膽固醇的影響主要表現在三個方面：首先，肝臟代謝膽固醇的效率降低；其次，動脈血管彈性減弱，更容易形成粥樣斑塊；最後，荷爾蒙水平的變化也會影響脂質代謝。這些生理變化使得中老年人更需要定期進行男士健康檢查，特別是膽固醇檢查。

中老年人常見的心血管疾病風險包括冠心病、心肌梗塞和中風等。香港心臟專科學院的數據顯示，60歲以上人群因心血管疾病住院的比例是年輕人的3-5倍。這些疾病往往與長期高膽固醇水平密切相關，因此及早發現和控制膽固醇異常至關重要。

人體膽固醇水平隨年齡增長呈現明顯變化趨勢。研究發現，男性在45歲後低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)平均每年上升0.5-1.0 mg/dL。這主要是由於：

高膽固醇是中老年人心血管疾病的主要可改變風險因素之一。香港醫院管理局的統計顯示：

定期進行膽固醇檢查是預防心血管疾病的重要措施。香港家庭醫學學院建議，40歲以上男性應每年至少進行一次完整的血脂檢查，包括總膽固醇、LDL-C、HDL-C和三酸甘油脂的檢測。

選擇適合自己的檢查方式需要考慮多種因素。傳統的靜脈抽血檢查準確度高，可提供完整的血脂譜分析；而近年興起的指尖採血檢查則更方便快捷，適合初步篩查。對於有家族病史或已有心血管疾病風險因素的人士，應選擇更全面的男士健康檢查套餐，包含心臟超聲波等進階項目。

檢查結果的解讀需要專業醫療人員的指導。一般來說，總膽固醇應控制在5.2 mmol/L以下，LDL-C最好低於3.4 mmol/L。但這些標準會因個人健康狀況而有所調整，例如糖尿病患者需要更嚴格的標準。

香港衛生防護中心建議不同年齡層的檢查頻率如下：

常見的膽固醇檢查方式比較：

檢查類型	優點	缺點
靜脈抽血	準確度高，可檢測完整血脂譜	需專業醫療人員操作
指尖採血	方便快捷，可即時獲得結果	準確度稍低

適合中老年人的健康飲食應著重於增加膳食纖維攝入，減少飽和脂肪和反式脂肪。香港營養學會推薦的「護心飲食」原則包括：每日攝取25-30克膳食纖維，選擇不飽和脂肪酸為主的食用油，並控制每日膽固醇攝入量在300mg以下。

降低膽固醇的食材選擇應多元化，包括燕麥、堅果、深海魚類等。烹調方式以清蒸、水煮、燉煮為佳，避免高溫油炸。特別值得推薦的是富含omega-3脂肪酸的魚類，如三文魚、鯖魚，每周建議食用2-3次。

避免高膽固醇食物的陷阱需要特別注意隱形脂肪。許多加工食品如餅乾、糕點含有大量反式脂肪，外食時常見的勾芡、醬汁也含有高量油脂。閱讀食品標籤時，應留意「氫化植物油」、「植物奶油」等成分標示。

香港衛生署推薦的每日飲食結構：

適合中老年人的運動類型應以有氧運動為主，配合適度肌力訓練。香港物理治療學會建議每周至少150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳或騎單車。運動強度以能夠說話但不能唱歌為宜，心率控制在最大心率的50-70%。

運動前的準備包括充分熱身、選擇合適的運動鞋和服裝。特別需要注意的是，有心血管風險因素的人士應先進行男士健康檢查，評估運動安全性。運動過程中如出現胸悶、頭暈等症狀應立即停止並就醫。

將運動融入日常生活可以從簡單改變開始：多走樓梯少搭電梯、提前一站下車步行、看電視時做簡單伸展等。養成規律運動習慣比單次運動強度更重要，建議找同伴一起運動增加持續性。

根據香港運動醫學及科學學會的分類：

當生活方式調整無法有效控制膽固醇時，藥物治療成為必要選擇。最常見的降膽固醇藥物是他汀類(Statins)，香港醫院藥劑師學會數據顯示，約60%的高膽固醇患者使用此類藥物。其他選擇包括膽酸結合樹脂、膽固醇吸收抑制劑等，醫生會根據患者情況制定個體化方案。

藥物治療的副作用需要密切監測，尤其是肝功能異常和肌肉疼痛。服用他汀類藥物期間應避免大量飲用葡萄柚汁，因其可能增加藥物濃度。定期進行膽固醇檢查和肝功能檢測是安全用藥的重要保障。

與醫生溝通時應詳細說明用藥反應、生活習慣變化和其他健康狀況。理想的治療方案應平衡療效與安全性，並隨病情變化適時調整。記住，藥物治療必須配合健康生活方式才能達到最佳效果。

香港常見降膽固醇藥物比較：