迷思一：膽固醇藥物會傷肝？

許多人對膽固醇藥物抱有疑慮，認為長期服用會對肝臟造成損害。這種擔憂並非完全沒有根據，因為某些膽固醇藥物確實可能對肝功能產生輕微影響。然而，這並不意味著所有膽固醇藥物都會傷肝。事實上，醫生在開處方時會根據患者的肝功能狀況選擇合適的藥物，並定期監測肝功能指標。

在香港，根據衛生署的數據，約有15%的膽固醇藥物使用者會出現輕微肝功能異常，但這些情況通常是暫時性的，且可以通過調整劑量或更換藥物來解決。為了保護肝臟，患者可以採取以下措施：

• 定期進行肝功能檢查，確保肝臟健康
• 避免飲酒，減少肝臟負擔
• 保持均衡飲食，多攝取富含抗氧化物的食物
• 按照醫囑服藥，不擅自增減劑量

重要的是要明白，膽固醇藥物對心血管健康的益處遠大於其潛在的肝臟風險。只要在醫生指導下合理用藥，並做好監測，就能安全有效地控制膽固醇水平。

迷思二：膽固醇藥物會導致肌肉疼痛？

肌肉疼痛是膽固醇藥物可能引起的副作用之一，但發生率並不高。根據香港大學醫學院的研究，約有5-10%的患者會出現不同程度的肌肉不適，但嚴重到需要停藥的情況僅佔1-2%。肌肉疼痛的可能原因包括：

• 藥物影響肌肉細胞的能量代謝
• 個體對藥物的敏感性差異
• 與其他藥物的相互作用
• 脫水或電解質不平衡

若出現肌肉疼痛，可以嘗試以下緩解方法：

• 補充輔酶Q10，有助於改善肌肉能量代謝
• 適度運動，增強肌肉耐受性
• 保持充足水分攝取
• 與醫生討論調整藥物劑量或更換藥物種類

值得注意的是，肌肉疼痛也可能是其他健康問題的表現，如甲狀腺功能異常或維生素D缺乏。因此，若症狀持續，應及時就醫檢查。 蘋果醋

迷思三：膽固醇藥物會影響記憶力？

關於膽固醇藥物影響記憶力的說法源自一些早期的觀察性研究，但近年來的大規模臨床試驗並未證實這種關聯。香港中文大學醫學院的一項為期5年的追蹤研究顯示，服用膽固醇藥物的患者與未服用者在認知功能衰退方面並無顯著差異。

事實上，控制膽固醇水平可能有助於預防血管性痴呆，因為高膽固醇會增加腦血管病變的風險。為預防認知功能下降，建議：

• 保持規律的腦力活動，如閱讀、下棋等
• 控制血壓和血糖，降低血管性認知障礙風險
• 攝取富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚類
• 維持社交活動，刺激大腦功能

若在服藥期間確實感到記憶力變化，應與醫生討論，可能是劑量需要調整或其他因素所致，而非單純歸因於膽固醇藥物。

迷思四：膽固醇藥物只能降膽固醇？

膽固醇藥物的作用遠不止於降低膽固醇數字。以他汀類藥物為例，它們還具有以下多重益處：

香港心臟專科學院的研究顯示，規律服用膽固醇藥物可降低：

• 心肌梗塞風險達30-40%
• 缺血性中風風險達25-30%
• 心血管死亡風險達20-25%

這些數據充分說明膽固醇藥物在心血管疾病一級和二級預防中的重要性，遠超單純的降膽固醇作用。

迷思五：膽固醇正常就不用吃藥？

這是一個常見但危險的誤解。膽固醇數值正常與否，應根據個人整體心血管風險來評估。香港衛生防護中心的指引指出，以下高風險人群即使膽固醇在「正常範圍」內，仍可能需要藥物治療：

• 已有心血管疾病病史者
• 糖尿病患者
• 慢性腎病患者
• 有早發性心血管疾病家族史者
• 合併多個危險因素（如高血壓、吸煙）者

醫生的專業判斷會綜合考慮：

• 患者的年齡、性別
• 其他共病症狀況
• 生活方式因素
• 家族病史
• 最新臨床指引

擅自停藥可能導致膽固醇反彈性升高，增加心血管事件風險。因此，任何用藥調整都應在醫生指導下進行。

破除迷思，正確看待膽固醇藥物

膽固醇藥物是現代醫學在心血管疾病預防和治療上的重要突破。通過科學認識這些藥物的真實作用與風險，我們能夠更理性地看待治療的必要性。香港作為醫療水平先進的地區，其臨床指引和用藥建議都基於嚴謹的科學證據。

對於有需要用藥的患者，應：

• 信任專業醫生的判斷
• 定期監測相關指標
• 保持健康生活方式作為輔助
• 及時報告任何不適症狀
• 不輕信未經證實的傳言

只有破除迷思，才能讓膽固醇藥物發揮最大效益，真正守護心血管健康。